Enfermera(o) Auditor(a) de Cuentas Clínicas

hace 2 días


Santiago de Chile Clínica Bupa A tiempo completo

En Clinica Bupa Santiago estamos en búsqueda de un(a) enfermera(o) auditor(a) de cuentas clínicas para un reemplazo pre y post natal para que pueda realizar las siguientes funciones:
Revisión y gestión de cuentas clínicas de CBS para garantizar el cumplimiento de las normas técnicas de FNS, Isapres y convenios suscritos, asegurando el correcto cobro a los financiadores.

Revisión proactiva de prestaciones, materiales, insumos y medicamentos, en pacientes hospitalizados para asegurar cobros correctos, conforme a tratamiento pertinente de patologías médicas.

Pesquisa y gestión en la corrección de cobros improcedentes en cuentas clínicas conforme a registros clínicos.

Analizar en base a conocimientos clínicos, Norma Técnica y convenios vigentes solicitudes de objeción de cuentas.

Mantener comunicación efectiva y oportuna con médicos, personal interno CBS en la gestión de casos

Trabajar en equipo de forma colaborativa con el departamento de cierre de cuentas, servicios clínicos, admisión, atención al paciente, pabellón, honorarios médicos, entre otros.

Velar por el cumplimiento de convenios comerciales y norma técnica Fonasa e Isapre conforme se generen actualizaciones de estas.

Gestionar cuentas con error en cobros de manera eficiente y proactiva para resolver de forma oportuna.

Informar situaciones que afecten el cumplimiento normativo con financiadores.

Prestar apoyo y trabajar en equipo en resolución de requerimientos de TENS auditores.

Decisiones:
Participar en la toma de decisiones durante reuniones clínicas para generar cobros correctos, basado en fundamentos clínico, normativa vigente y convenios comerciales.

Documentación:
Revisión, auditoría y protección de fichas clínicas (custodia momentánea, mientras está en revisión de cobros).

Revisión, auditoría y corrección de cuentas y programas médicos.

Información:
Mantener orden y control de casos asignados, cerrados, pendientes y en gestión con otras áreas.

**¿Qué te ofrecemos?**
- Alimentación en el casino de la Clínica
- Bupa Coffe (sala con té, café, hervidor y refrigerador por si necesitas un break durante tu jornada)
- Bicicletero con guardia 24/7
- Estacionamiento exclusivo para colaboradores

(Sí, tú también puedes usarlo porque serás parte de la familia BUPA)

Nuestros valores BUPA son:
Valientes Responsables Empáticos.

Si cuentas con alguno de ellos POSTULA CON NOSOTROS

**Requisitos minimos**:
Conocimiento en sistemas previsionales (Fonasa e Isapres)

Conocimiento del negocio hospitalario

Conocimiento de normas de la Institución.

Conocimiento de Norma Técnica Fonasa e Isapre.

Experiência clínica, intensivo y/o pabellón y/o isapres.



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